Ponadto, przykurcz łydki zaburza prawidłowe przetaczanie stopy, prowadząc do kompensacji w ruchach stopy i generując siły koślawiące paluch. Przykurcz mięśnia trójgłowego łydki uważany jest za ważny czynnik pogłębiający deformację koślawą palucha. Zasadą jest, że nie operuje się haluksów nie powodujących dolegliwości bólowych. Ponadto, pierwsza kość śródstopia przesuwa się w kierunku grzbietu stopy, tracąc kontakt z podłożem w trakcie obciążania stopy masą ciała.
Jeśli masz halluksy, to musisz wiedzieć, że nie zawsze wystarczy leczenie zachowawcze, często konieczna jest też operacja. Haluks (hallux, halluks, paluch koślawy) to choroba zwyrodnieniowa, polegająca na zniekształceniu stopy. Artrodeza (usztywnienie) stawu kliniowo-śródstopnego pierwszego, czyli operacja wg.
Powyżej opisana wielodyscyplinarna diagnostyka pozwala na wybranie optymalnej metody leczenia w zależności od stopnia zaawansowania problemu i potrzeb pacjenta. Nadmiernie rozciągliwe więzadła słabiej stabilizują kościec stopy, dlatego pierwsza kość śródstopia częściej staje się niestabilna i ulega przesunięciu. Zaburzenie osi stawu śródstopno-paliczkowego palucha prowadzi do zmian w napięciu torebki stawowej, przyspieszenia zmian zwyrodnieniowych, bólu stawu i ostatecznie zaburzenia prawidłowego chodu. Dla niektórych pacjentów deformacja palucha stanowi jedynie defekt kosmetyczny, dla innych jest to poważny problem utrudniający codzienne funkcjonowanie. Zabieg operacyjny jest często rozwiązaniem, które przywraca prawidłową anatomię stopy oraz znacznie poprawia jakość życia pacjenta. Po tym zabiegu stopa może puchnąć do około dziewięciu miesięcy, choć zazwyczaj puchnie około 4-6 miesiące po operacji.

• Z reguły głównym powodem dla którego pacjent decyduje się na ten zabieg są względy estetyczne w wyglądzie stopy, a nie względy medyczne, takie jak ból czy konflikt stopy z obuwiem.
• Dzięki temu stosowanie gipsu po operacji nie jest konieczne.
• Pacjent uczy się zakładać opatrunek i bandaż w ściśle określony sposób, by utrzymać paluch w pożądanej pozycji.
• Gdy zmiany destrukcyjno – zwyrodnieniowe w obrębie chrząstki obejmują powyżej 50 % stawu śródstopno-paliczkowego palucha, wskazana jest artrodeza tego stawu.
• Haluks (hallux, halluks, paluch koślawy) to choroba zwyrodnieniowa, polegająca na zniekształceniu stopy.
• Szwy zdejmowane są w około dniu po zabiegu.
• Rehabilitant uczy prawidłowego przetaczania stopy w trakcie chodu i symetrycznego obciążania kończyn dolnych.

Rekonwalescencja i zalecenia po operacji palucha koślawego

Haluksowi często towarzyszą inne biomechanicznie powiązane nieprawidłowości w obrębie stopy, np. Na powstanie deformacji zwanej haluksem może mieć wpływ bardzo wiele czynników, w tym również mechanizmy nie do końca znane i zrozumiane. W Klinice Re Vitae staramy się, aby proces finansowania Twojego leczenia był jak najprostszy i najbardziej przejrzysty. Ponadto, pacjenci z niedostatecznie zrównoważonymi zaburzeniami koagulacji krwi powinni zostać poddani szczegółowej ocenie przed przystąpieniem do operacji, aby uniknąć ryzyka krwawień.

• W tym okresie zmienia się obuwie do doleczania haluxa na normalne obuwie (zazwyczaj but sportowy o numer lub dwa większy)Rehabilitacja jest taka sama jak w trzecim tygodniu po operacji.
• Następnie prawidłowo ustawione kości zespala się śrubami tytanowymi, których nie trzeba potem usuwać.
• Po zabiegu na stopę zakładany jest opatrunek chroniący gojące się rany i bezpiecznie zabezpieczający pozycję operowanego palucha.
• Następnego dnia po operacji, jeśli nie ma żadnych powikłań pacjent jest wypisywany do domu.
• Poza tym, poprzez zastosowanie peloty metatarsalnej, łagodzą dolegliwości bólowe przedniej części stopy.

lek. Konrad Kwolek – spec. ortopeda

Szybsza progresja haluksa jest obserwowana u osób użytkujących obuwie z wąskimi czubkami oraz u kobiet noszących buty na wysokim obcasie. Uważa się, że wymienione nieprawidłowości są wzajemnie ze sobą powiązane i stanowią wyraz złożonych zaburzeń biomechaniki w obrębie stopy. Obecność wad stóp takich jak płaskostopie podłużne czy koślawość tyłostopia predysponuje do występowania haluksów. Stabilność kostno-więzadłowa determinowana jest również przez gospodarkę hormonalną, dlatego kobiety w porównaniu do mężczyzn znacznie częściej cierpią na haluksy. Przyczyn upatruje się w uwarunkowanej genetycznie zwiększonej wiotkości więzadeł.
Operacja haluksów, zwana także operacją palucha koślawego jest zalecana w przypadku zaawansowanego stopnia deformacji i występowania bólu lub utrudnień w funkcjonowaniu stopy. Operacja haluksa jest zabiegiem chirurgicznym, którego celem jest korekcja deformacji palucha koślawego. Sprawdź, jak przebiega operacja palucha koślawego, poznaj wskazania i przeciwwskazania do zabiegu. Ortopedzi zalecają operacyjny zabieg palucha koślawego, gdy haluks uniemożliwia swobodne korzystanie z codziennego obuwia, a dolegliwości bólowe istotnie pogarszają jakość życia.

Cena operacji haluksów – od czego zależy?

W pozycji leżącej operowaną stopę należy trzymać nieco wyżej, by ułatwić odpływ krwi z kończyny w kierunku dosercowym. Do momentu zagojenia się rany pooperacyjnej nie wolno zanurzać stopy w wodzie (kąpiel w wannie jest niewskazana). Pacjent uczy się zakładać opatrunek i bandaż w ściśle określony sposób, by utrzymać paluch w pożądanej pozycji. Czas ten jest potrzebny, by kości uległy zrostowi. Zabieg na haluksy poprzedza wizyta u anestezjologa, który dobiera odpowiedni rodzaj znieczulenia, w większości przypadków jest to znieczulenie podpajęczynówkowe lub blokada nerwów obwodowych kończyny dolnej. Ponadto należy zrobić EKG serca i zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.
Co oczywiste, pacjentowi nie wolno chodzić w wąskim obuwiu ze ściętymi czubkami, ponieważ niezależnie od efektów operacji mogłoby to doprowadzić do nawrotu haluksa. Chodzenie po operacji koślawości palucha jest możliwe w ortezie barouka lub też specjalnym bucie o twardej podeszwie o kołyskowym kształcie. Wpływ na cenę operacji haluksa może mieć także bogate doświadczenie operatora w przeprowadzaniu tego rodzaju zabiegów. Na wizytę kwalifikującą do zabiegu należy przynieść aktualne zdjęcie RTG obu stóp w obciążeniu masą ciała (projekcje AP + bok). W przypadku obecności zmian zwyrodnieniowych towarzyszącym haluksowi, usztywnienie (artrodezę) przeprowadza się w obrębie stawu śródstopno-paliczkowego palucha. Miniinwazyjne zabiegi korekcji haluksa pozwalające na szybszy powrót do pracy czy sportu.

Haluksy – postępowanie pooperacyjne

Zalecany rodzaj ortezy dla konkretnego pacjenta jest podawany przez ortopedę jeszcze na wizycie kwalifikującej do zabiegu. Po zabiegu na stopę zakładany jest opatrunek chroniący gojące się rany i bezpiecznie zabezpieczający pozycję operowanego palucha. Czasami w ramach jednego zabiegu koryguje się też inne deformacje stopy, np.

Linia cięcia i wielkość blizny zależą od rozległości zabiegu na haluksy. Nie istnieje jedna najlepsza metoda operacji haluksa, ponieważ podłoże powstawania haluksa w różnych przypadkach haluksów może być całkiem odmienna. Warto zadbać o zaopatrzenie się w specjalne obuwie odciążające przód stopy oraz kule, które będą potrzebne do chodzenia po zabiegu operacyjnym. Nie bez znaczenia pozostaje wiek pacjenta, oczekiwania pacjenta co do wyniku operacji oraz wykonywany zawód i poziom aktywności ruchowej. Operacja na haluksy to jedyna metoda leczenia, która może zmienić kształt stopy i trwale wyprostować duży palec. Szybki progres deformacji upośledzający funkcję stopy i istotnie zaburzający biomechanikę ciała również należy wziąć pod uwagę jako istotne wskazanie.

PROSIMY O KONTAKT Z KOORDYNACJĄ ZABIEGÓW

W bardziej zaawansowanych deformacjach może okazać się konieczne korekcyjne usztywnienie stawu klinowo-śródstopnego I (metoda Lapidusa). Jak dotąd opracowano ponad 100 metod operacyjnych mających na celu korekcję paluchów koślawych. Każdy pacjent jest indywidualnie kwalifikowany do odpowiedniej metody korekcyjnej.
Jednak tego typu operacja z reguły nie jest wykonywana ze wskazań lekarskich, a na życzenie pacjenta. W skrajnych przypadkach haluksy mogą prowadzić do ograniczenia ruchomości stopy oraz dolegliwości bólowych stawów kolanowych, biodrowych oraz kręgosłupa. Jako organizator szkoleń z zakresu leczenia operacyjnego deformacji stopy, stale podnosi swoje kwalifikacje, by stosować najnowsze, najskuteczniejsze metody leczenia. Po pojawieniu się pierwszych objawów koślawego palucha zacznij działać – przede wszystkim idź na konsultacje ortopedyczną.
Pacjenci mają przepisane leki przeciwbólowe, które należy przez pierwsze dni przyjmować regularnie, zgodnie z zaleceniami. Po wypisie pacjent porusza się samodzielnie przy użyciu kul łokciowych i w obuwiu ortopedycznym. Rano przed operacją należy przyjąć leki stosowane codziennie, popijając je niewielką ilością wody. Należy być na czczo 6 godzin przed planowanym zabiegiem (bez jedzenia, picia i palenia papierosów).
Haluksy to jedno z najczęściej występujących schorzeń ortopedycznych, które znacząco utrudniają codzienne życie pacjentów. Zabieg operacyjny polega na przecięciu kości i stabilizacji cięcia śrubą, która pozostaje w ciele do końca życia. Dokonanie zmian w tkance kostnej i wiązadłowej jest gwarantem ostatecznej korekcji deformacji. Operacji na tkance kostnej towarzyszy korekcja przyczepów operacja haluksa wiązadłowych w otoczeniu deformacji jako uzupełnienie ostatecznego zaopatrzenia.